Общая хирургия - учебная дисциплина, содержащая систематизированные научные знания и методики по разделам общей хирургии. Полученные знания позволят студентам лечебного факультета изучить основные разделы хирургии, развить клиническое мышление приобрести хирургические и общемедицинские практические навыки, усвоить этические и деонтологические аспекты врачебной профессии.
Цель преподавания и изучения дисциплины «Общая хирургия» состоит в формировании базовых знаний, которые позволят овладеть основными принципами диагностики и лечения хирургических заболеваний.
Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами следующих компетенций:
- -АК-1. Уметь применять базовые научно-теоретические знания для решения теоретических и практических задач;
- -АК-2. Владеть системным анализом;
- -АК-3. Владеть исследовательскими навыками;
- -АК-4. Уметь работать самостоятельно;
- -ПК-1. Использовать знания основных физических, химических, биологических и физиологических закономерностей организма человека в норме и патологии;
- -ПК-2. Использовать знания общепрофессиональных и специальных дисциплин для сохранения собственного здоровья и пропаганды здорового образа жизни;
- -ПК-3. Применять навыки профессионального поведения (деонтологии), знать и соблюдать нормы медицинской этики;
- -ПК-4. Владеть основными методами защиты работников и населения от возможных последствий аварий, катастроф, стихийных бедствий;
- -ПК-5. Работать с научной литературой и создавать личную научно-практическую информационную базу данных;
- -ПК-6. Организовывать свой труд на научной основе с использованием компьютерных технологий обработки информации;
- -ПК-7. Обобщать и способствовать распространению современных медицинских знаний.
Основу данных компетенций составляют:
- принципы десмургии, асептики и антисептики, основы гемотрансфузиологии, диагностики кровотечений, методики гемостаза компенсации кровопотери;
- общие положения анестезиологии и реаниматологии, пластической хирургии, онкологии и трансплантологии, основные принципы диагностики лечения гнойных хирургических заболеваний;
- навыки, необходимые для оказания первичной и специализированной медицинской помощи больным с острыми хирургическими заболеваниями травмами и неотложными состояниями.
По окончании изучения дисциплины студент должен знать:
- основы антисептики, основные классы препаратов для профилактики раневой инфекции;
- методы дезинфекции и стерилизации инструментов, перевязочного материала, перчаток, основные способы обработки рук при проведении хирургических вмешательств;
- правила подготовки больного и операционного поля к операции;
- основные виды хирургических операций при разноплановой хирургической патологии;
- местные и общие признаки травматических повреждений механических травм, термических, химических и лучевых ожогов, отморожений;
- общие и местные симптомы кровотечений, показания и противопоказания для переливания крови, ее компонентов и препарат кровезаменителей, гемотрансфузионные осложнения, их профилактику принципы лечения;
- основы общего и местного обезболивания, реанимации;
- принципы диагностики, местного и общего лечения хирургические инфекции;
- закономерности течения раневого процесса, виды заживления, принципы лечения ран, правила проведения перевязок с учетом фазы раневого процесса;
уметь:
- применять основные и дополнительные методы обследования
- для постановки клинического диагноза и определения хирургической тактики;
- обрабатывать руки при подготовке к хирургическому вмешательству облачиться в стерильную одежду;
- готовить больного и операционное поле к плановой и экстренной операции;
- производить дезинфекцию и предстерилизационную подготовку хирургического инструментария;
- приготовить перевязочный материал, выполнить укладку бикса;
- производить различные виды местного обезболивания использованием современных анестетиков;
- накладывать повязки различных типов и видов:
- применять способы временной остановки кровотечения;
- определить группу крови пациента, подготовить систему для переливания донорской крови, компонентов, препаратов крови кровезаменителей, провести пробы на индивидуальную совместимость;
- выполнять технику первичной и вторичной хирургической обработки ран, вскрытия подкожной флегмоны, абсцесса;
- выполнять искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца;
- осуществлять транспортную иммобилизацию.
Методы обучения. При организации обучения используются традиционные формы и методы обучения студентов лекции, практические занятия, а также элементы управляемой самостоятельно работы. Учебные занятия проводятся с использованием традиционных современных учебно-информационных ресурсов (компьютерных презентаций лекций и практических занятий, видеофильмов), ресурсов компьютерного класса и Internet.
Практические занятия проводятся на клинической базе ВОКСЦ. Необходимым условием организации практических занятий является ознакомление студентов с требованиями санитарно-противоэпидемического режима, правилами внутреннего трудового распорядка, техникой безопасности.
В методике проведения занятий предусмотрены: самостоятельная работа студентов под руководством преподавателя в палатах, диагностических кабинетах, перевязочной, процедурной и операционной.
Организация самостоятельной работы студентов:
- клинические разборы историй болезни с обоснованием диагноза, подходов к дифференциальной диагностике, хирургической тактики и оперативного лечения;
- проведения учебной курации больного;
- подготовки и оформления учебной истории болезни (академическую историю болезни рекомендуется выполнять после изучения темы «Особенности обследования хирургического больного»);
- решения ситуационных задач;
- получения и внесения в историю болезни результатов лабораторных инструментальных исследований с использованием персонального компьютера.
Контроль знаний студентов осуществлять путем опроса, бесед, тестирования и решения ситуационных задач. Текущая аттестация проводится в форме экзамена и зачета.
На кафедре разработаны ЭУМК И УМК по дисциплине на русском и английском языках (№3761607802 от 04.05.2016 г., №3761815777 от 11.06.2018 г.).
ЛИТЕРАТУРА
Основная:
- Общая хирургия: учебник. В 2 т. / Г.П. Рычагов [и др.]; под ред. Г.П. Рычагова, П.В. Гарелика. Минск: Выш. шк., 2008. 978 с.
- Рычагов, Г.П. Ситуационные задачи и тестовые вопросы по общей хирургии: учеб, пособие / Г.П. Рычагов, В.Е. Кремень. 2-е изд. Минск: АСАР, 2006. 480 с.
- Пособие по общей хирургии для студентов 2-3 курса лечебного факультета (часть I): пособие / Сушков С.А., Фролов Л.А., Небылицин Ю.С. -ВГМУ, 2016.-с. 335
Дополнительная:
- Руководство по амбулаторной хирургической помощи / под ред. проф. П.Н. Олейникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 904 с.
- Ковалев, А.И. Общая хирургия: курс лекций: Учебное пособие /A. И. Ковалев. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агенство», 2013. 760 с.: ил.
- Мирский, М.Б. История медицины и хирургии: учебное пособие для студентов учреждений высш. проф. образ. / М.Б.Мирский. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 528с.
- Ковалев, А.И., Цуканов, Ю.Т. Школа неотложной хирургической практики / А.И.Ковалев, Ю.Т.Цуканов. 2-е изд. перераб. и доп. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. 743 с.: ил.
- Чернов, В.Н., Маслов, А.И. Общая хирургия. Практические занятия /B. Н. Чернов, А.И. Маслов. М.:ИКЦ «МарТ»; Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2004. 256 с.
- Гостищев, В.К. Общая хирургия: учебник / В.К.Гостищев. 4-е изд. М.: ГЭОТ АР-Медиа, 2009. 848 с.
- Петров, С.В. Общая хирургия: учебник / С.В.Петров. 4-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 832 с.: ил.