На базе Витебской областной клинической больницы на функциональной основе были созданы Республиканский научно-практический центр «Инфекция в хирургии» (руководитель – доцент В.П.Булавкин) (с 1995 г) и Областной научно-практический центр «Хирургия заболеваний печени и поджелудочной железы» (руководитель – профессор А.Т. Щастный, заведующий – доцент М.И. Кугаев) (с 20г). В состав центров входят следующие отделения:
- общехирургическое отделение (45 коек)
- отделение хирургической гепатологии и трансплантации (25 коек)
- гнойно-хирургическое отделение (60 коек)
- эндоскопическое отделение
- отделение анестезиологии и реанимации
- рентгенологическое и УЗ-диагностики отделения
- кабинеты КТ и МРТ
Для госпитализации в Центры определены следующие показания:
- Осложненный узловой и диффузный токсический зоб, тиреоидиты.
- Абдоминопластика, рецидивные и послеоперационные грыжи разной локализации.
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- Реконструктивно-восстановительные операции на желудке и тонкой кишке.
- Реконструктивно-восстановительные операции при повреждениях желчных протоков.
- Хронический панкреатит и его осложнения.
- Острый панкреатит.
- Гнойно-септические осложнения острого панкреатита.
- Новообразования поджелудочной железы.
- Желчнокаменная болезнь, осложненная механической желтухой.
- Механическая желтуха неуточненного генеза.
- Стриктуры желчных протоков.
- Холангит.
- Новообразования внепеченочных желчных протоков.
- Новообразования большого дуоденального сосочка и двенадцатиперстной кишки.
- Диабетическая стопа и гнойно-септические осложнения в хирургии.
- Забрюшинные опухоли, объемные образования печени, опухоли поджелудочной железы и мягких тканей.
Основные направления работы клиники:
На базе хирургического отделения выполняются оперативные вмешательства по поводу грыжевых дефектов передней брюшной стенки разной локализации, в том числе и с использованием сетчатых эксплантатов. При паховых грыжах используются натяжные (Bassini, Postempsky, Shouldice), ненатяжные (Lichtenstein), а также лапароскопические методики (TAPP, TEP). При обширных грыжевых дефектах и ожирении применяются различные виды абдоминопластики. При скользящих и параэзофагеальных грыжах пищеводного отверстия диафрагмы выполняется эзофагофундопликация (Nissen, Toupet).
На базе отделения хирургической гепатологии и трансплантации выполняются следующие операции:
- операции при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих протоков (лапароскопическая холецистэктомия, открытые и лапароскопические операции по удалению кист холедоха, реконструктивные операции на желчевыводящих путях, ЭРПХГ и эндоскопическая папиллосфинктеротомия при холедохолитиазе);
- оперативные вмешательства при хроническом панкреатите и его осложнениях (дуоденумсохраняющие резекции головки поджелудочной железы (операция Бегера, Бернский вариант операции Бегера, операция Фрея), цистодигестивные анастомозы при кистах поджелудочной железы);
- при опухолях панкреатодуоденальной зоны выполняются панкреатодуоденальная резекция, панкреатэктомия и дистальная резекция поджелудочной железы, паллиативные операции;
- при заболеваниях печени выполняются лапароскопические операции при кистах, резекции печени при доброкачественных и злокачественных новообразованиях
- при заболеваниях селезенки выполняется лапароскопическая спленэктомия, фенестрация кист;
- при циррозе печени и повторяющихся кровотечениях из желудочно-кишечного тракта выполняется имплантация TIPPS с одновременной эмболизацией варикозно расширенных вен пищевода и желудка;
- малоинвазивные вмешательства под УЗИ-контролем при кистах и жидкостных скоплениях разной локализации, в том числе малоинвазивное дренирование желчевыводящих путей при билиарной гипертензии, малоинвазивные вмешательства при стриктрах билиарного тракта;
- с 2015 года выполняется гетеротопическая трансплантация почки при терминальной стадии хронической почечной недостаточности.
С 2014 года на базе ОНПЦ «Хирургия заболевания печени и поджелудочной железы открыт кабинет ультразвуковой диагностики». Под ультразвуковым контролем выполняются следующие манипуляции: чрескожное дренирование желчного пузыря и желчевыводящих протоков, пункции и дренирования кист поджелудочной железы, дренирование сальниковой сумки при остром панкреатите, дренирование абсцессов печени, а также всевозможных жидкостных образований брюшной полости и забрюшинного пространства, трепанобиопсии печени и почек.
Согласно показаний к госпитализации руководитель Республиканского или областного центра на основании предъявленной медицинской документации и осмотра пациента выписывает ему направление на профильный консультативный прием в соответствующий кабинет Витебской областной консультативной поликлиники с последующей госпитализацией в профильное хирургическое отделение Республиканского центра на базе УЗ «ВОКБ». Консультации и госпитализация иногородних пациентов согласовываются с зав.консультативной поликлиникой и главным врачом УЗ «ВОКБ» или его заместителями по лечебным вопросам.
В Клинике ВГМУ создан профессорский лечебно-консультативный центр. От кафедры хирургии консультации в нем проводят д.м.н., профессор Петухов В.И. (хирургия, сосудистая хирургия), к.м.н., доцент Орловский Ю.Н. (хирургия, хирургическая гастроэнтерология), к.м.н., доцент Небылицин Ю.С. (сосудистая хирургия, флебология).
Телефон регистратуры центра: +375 (212) 63-32-55, +375 (33) 324-16-44
Руководитель центра «Хирургия заболеваний печени и поджелудочной железы» профессор А.Т.Щастный, заведующий центром – М.И.Кугаев, заведующий отделением хирургической гепатологии и трансплантации – А.Р.Сятковский и сотрудники центра и отделения
В операционной профессор А.Т.Щастный, зав.отделением А.Р.Сятковский
Руководитель центра профессор А.Т.Щастный и заведующий центром доцент М.И.Кугаев во время обхода