Республиканский научно-практический центр «Инфекция в хирургии»

Центр создан в 1995 году на базе кафедры госпитальной хирургии Витебского государственного медицинского института и Витебской областной клинической больницы под руководством профессора А.Н. Косинца с целью разработки эффективных методов профилактики и лечения хирургической инфекции, снижения летальности и социально-экономических потерь от нее, координации научных исследований по данной проблеме в Республике, обеспечения внедрения достижений науки в практическое здравоохранение, обеспечения правильности и достоверности учета частоты послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в хирургических стационарах Республики Беларусь.

В центре разрабатываются и внедряются новые высокоэффективные методы диагностики, профилактики и лечение гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений у пациентов с хирургической патологией.

В структуру центра входят: клинический отдел (отделение гнойной хирургии УЗ «ВОКБ»), микробиологический, иммунологический и патофизиологический отделы.

В настоящее время руководителем центра является доцент кафедры госпитальной хирургии с курсом ФПК и ПК, к.м.н. В.П.Булавкин

Задачи центра:

• Изучение частоты, характера течения и исходов гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений (нагноение ран, перито­ниты, панкреатиты, гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей, хирургический сепсис, остеомиелиты и т.д.) в хирургических отделениях ЛПУ Рес­публики Беларусь.
• Выделение и идентификация аэробной и неклостридиальной анаэробной микрофлоры у больных с гнойно-воспалительными заболе­ваниями и осложнениями, определение ее чувствительности к анти­бактериальным препаратам (материал может поступать из любого хи­рургического отделения).
• Разработка методов экспресс-диагностики аэробной и некло­стридиальной анаэробной микрофлоры. Создание тест-систем (на ос­нове изучения ферментативной активности бактерий) для идентифика­ции микроорганизмов.
• Изучение состояния иммунной системы и неспецифической резистентности организма у больных хирургической инфекцией, оп­ределение степени иммунологических расстройств, разработка ме­тодов их коррекции.
• Изучение биохимических изменений в организме в резуль­тате возникновения гнойно-воспалительных процессов. Разработка биохимических методов прогнозирования течения и исходов хирур­гической инфекции.
• Изучение патофизиологических и патоморфологических из­менений в организме в результате возникновения хирургической инфекции.
• На основании полученных результатов клинической микро­биологии, клинической иммунологии, клинической биохимии и пато­физиологии осуществляется разработка новых и усовершенствование существующих методов профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболева­ний и осложнений.
• Разработка методических рекомендаций и указаний, обеспе­чение ими врачей, занимающихся лечением больных хирургической инфекцией.
• Подготовка и обучение кадров, занимающихся проблемой «Инфекция в хирургии» (учеба на рабочем месте, проведение цик­лов усовершенствования с выдачей удостоверения, проведение об­ластных, республиканских и международных конференций).
• Подготовка проектов приказов по проблеме «Инфекция в хи­рургии», внедрение разработанных методов в практическое здраво­охранение.
• Совместно с санитарно-эпидемиологической службой обес­печение правильности к достоверности учета и контроля частоты гнойно-воспалительных осложнений в хирургических отделениях ЛПУ Республики Беларусь.

Основные клинические направления центра:

• разработка методов и способов экспресс-диагностики микроорганизмов, определение их чувствительности к антибактериальным препаратам;
• рациональная антибактериальная терапия в гнойной хирургии;
• коррекция иммунных и нейроэндокринных систем, свертывающей и противосвертывающей системы крови, системы протеолиза у пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями и осложнениями после них;
• профилактика гнойно-воспалительных осложнений при плановых и экстренных операциях;
• гнойный перитонит;
• раны и раневая инфекция;
• остеомиелит;
• синдром диабетической стопы.

Научные направления центра:

• разработка методов экспресс-диагностики аэробной и неклостридиальной анаэробной микрофлоры;
• создание современных тест-систем для идентификации микроорганизмов;
• разработка методов коррекции иммунологических расстройств у пациентов с хирургической инфекцией;
• разработка биохимических методов прогнозирования течения и исходов хирургической инфекции;
• разработка новых и усовершенствование существующих методов профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений.

             Центр работает в сотрудничестве с кафедрой клинической микробиологии ВГМУ (зав. кафедрой – И.И. Генералов) при непосредственном участии в работе центра доцента кафедры клинической микробиологии В.К. Окулича. Наиболее плодотворным результатом этой работы являются научные разработки клинических штаммов микроорганизмов по способности их формировать биопленку, путях преодоления этого барьера, и внедрению этих результатов в клиническую практику.